名医如何看待小续命汤?
《金匮要略‧中风历节病脉证并治第五》有个摘录自《古今录验》的续命汤:治中风痱,身体不能自收,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不得转侧。
姚云:与大续命同,兼治妇人产后去血者,及老人小儿。
组成为:麻黄、桂枝、当归、人参、石膏、干姜、甘草各三两、芎藭一两、杏仁四十枚,上九味,以水一斗,煮取四升,温服一升。
当小汗,薄覆脊,凭几坐,汗出则愈,不汗更服。无所禁,勿当风,并治但伏不得卧,咳逆上气,面目浮肿。
《古今录验》还有一个大续命汤,近代名医胡希恕,认为这个药方是麻黄汤加生石膏,加上温中补虚的人参、干姜,加上强壮补血的当归、川芎。
胡老认为人得了外感,有发热、恶寒的表证,同时出现胃不好,有心下痞硬,同时又有严重贫血的情况,才可以用这个药方,要不然不建议使用。中风尤其不能用,
胡老认为贫血的患者,比较容易出现少阴病,出现这类情况的其实不多。
这个药方如果用来治哮喘、咳嗽,还必须看到里虚(里也虚、血也虚)的症状,要不然不能用这个药方。哮喘、咳嗽随便上补药,那容易出问题。