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惡心嘔吐、腹瀉腹痛?難道是諾如病毒感染?如何預防治療?
什麼是諾如病毒?
諾如病毒常引致急性腸胃炎，亦是常見出現食物中毒症狀的原因，通常與食用未經煮熟的貝殼類海產有關。可能是
- 接觸到被感染的人
- 接觸患者的嘔吐物或糞便,或經嘔吐時產生的帶病毒噴沫傳播。
- 食用或飲用受污染的食物或水
- 通過接觸受污染的物品表面
而感染諾如病毒。
而且在人多聚集的地方，如學校、養老院、酒店、游戲設施場地及郵輪等公共場所，諾如病毒亦可引致急性腸胃炎爆發。所有年齡組別的人士均有機會受感染，而感染於冬天較為常見。諾如病毒以往常被稱為諾沃克類病毒。
病徵
潛伏期通常為 半天到2天。症狀包括：
1.惡心嘔吐
2.腹瀉腹痛
3.輕微發燒及不適、頭痛或四肢酸痛
大部分患者一般會自行痊愈，症狀通常在1~3天內有所改善。
治療與護理方法
1.及時補充水份
如果出現疲勞、口幹和喉嚨乾、無精打採、頭暈、尿量減少，表明身體可能存在著脫水情況，要及時的補充液體，以免脫水。成人可以喝運動飲料或口服淡鹽水，切記不要飲用含有大量糖分的液體，如軟飲料和果汁，這可能會加重腹瀉。
2.嘔吐嚴重先禁食，慢慢恢復進食
可以先禁食6小時，而後可以適當吃的清淡些，易於消化的食物，比如蘇打餅乾、吐司、香蕉、雞肉和魚肉肉糜。
在感染的幾天內，避免飲用牛奶、乳制品、含咖啡因的食物、酒精、尼古丁，高脂脂肪或辛辣刺激性食物。
一般可於1~3天內自行痊愈。抗生素對此病並無療效。
3.如果症狀劇烈，及時咨詢醫師看如何處理
。
預防方法
對付諾如病毒沒有疫苗預防。朋友們可以採取一般預防腸胃炎的措施：
1. 保持良好的個人衞生
•經常保持雙手清潔，尤其在處理食物或進食前及如廁後。洗手時應以肥皂水和流動清水清潔雙手，搓手最少20秒，用水過清並用抹手紙或乾行動電話弄乾。酒精無法殺滅諾如病毒，但含氯消毒劑（如漂白劑）可以。
•清理或處理嘔吐物及糞便時，須戴上手套及外科口罩，事後必須徹底洗手。
•如出現發燒、嘔吐或腹瀉等腸胃病徵的人士及應向醫生求診。有嘔吐、腹瀉、發熱的人，不論是不是諾如病毒感染，在懷疑是感染時，不應上班或上學，要註意和他人保持距離，要註意通風和正確清理嘔吐物和排洩物。防止傳染給他人。
•患者或帶病毒者切勿處理食物和照顧兒童、長者和缺乏免疫力的人士，要癥狀完全消失兩天以上才可以。
2. 保持良好的食物衞生
•處理食物時應遵從食物安全五要點，即精明選擇（選擇安全的原材料）、保持清潔（保持雙手及用具清潔）、生熟分開（分開生熟食物）、煮熟食物（徹底煮熟食物）及安全溫度（把食物存放於安全溫度），藉以預防由食物傳播的疾病。
•只飲用煮沸後的自來水或出品自可靠商戶的樽裝飲品。
•避免飲用來历不明的冰塊所調制的飲料。
•蔬菜、水果、海鮮等均有可能被諾如病毒污染，病毒能耐受冷凍和60℃的加熱。建議從衞生及可靠的地方購買新鮮食物，不要光顧無牌小販。
•水果去皮：一般而言，可進食經徹底洗淨的水果皮。不過，如果希望減低患上疾病的風險，尤其是身處外地時，進食生的水果前應去掉外皮。
•所有食物（特別是貝殼類海產）應該徹底煮熟才食用。
•孕婦、嬰兒、幼兒、老人和免疫系統較弱等易受感染的群組，應避免進食沒有烹煮的食物（例如貝類海產，特別是生蠔）或食物內含有不會被煮熟的原料 （例如預制或預先包裝的沙拉）。
3. 保持良好的環境衞生
•保持室內空氣流通。
•必須立即清理嘔吐物／糞便，及妥善消毒被污染的地方；清理期間，應安排其他人士遠離被污染的地方。
•保持衞生設施和排水系統正常運作。
•應妥善清潔及消毒患者曾使用的廁所和受排洩物污染的地方。
消毒被諾如病毒感染患者嘔吐物／溢出糞便污染地方的指引
•安排其他人士遠離受污染的地方。
•在整個消毒的過程中，須戴上手套及外科口罩。
•如果嘔吐和腹瀉發生的附近範圍有未覆蓋好的食物，應丟棄所有食物。
•弄髒的床單和衣服應先將固體污穢物小心移除，接著浸在1比49 稀釋家用漂白水（即把1份 5.25% 漂白水與49份清水混和）內30分鐘，然後才徹底清洗。若未能實時浸洗，便應把它們放置在密封的袋內，並盡快處理。
•用即棄抹布由外至內抹去嘔吐物／溢出糞便，及後用1比49稀釋家用漂白水（即把1份 5.25% 漂白水與49份清水混和）清洗及消毒受污染的地方及鄰近各處（作為一個概略的指引，最好消毒從嘔吐物／糞便溢出邊緣起兩米內的範圍），尤其是經常接觸的地方，如門柄、扶手等。待 15~30分鐘後以徹底消毒，然後用水清洗並抹乾。金屬表面則可用70%酒精消毒。
•切勿以拖把清理嘔吐物。
•完成消毒後，必須把清潔用具浸泡在1比49稀釋家用漂白水（即把1份 5.25% 漂白水與49份清水混和）內30分鐘，然後徹底沖洗並自然風乾後才可再次使用。
•所有清理工作完畢後，必須徹底洗手。
我是中醫師 林峻生博士， 以上是我對諾如病毒感染的建議。
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